Zakonski osnov

Zakonom o zdravstvenoj dokumentaciji i evidencijama u oblasti zdravstva („Službeni glasnik RS” br. 123/2014, 106/2015, 105/2017 i 25/2019-3) uređuju se zdravstvena dokumentacija i evidencije u oblasti zdravstva, vrste i sadržina zdravstvene dokumentacije i evidencije, način i postupak vođenja evidencije, lica ovlašćena za vođenje zdravstvene dokumentacije i upisivanje podataka, rokovi za dostavljanje i obradu podataka, način raspolaganja podacima iz medicinske dokumentacije pacijenata koja se koristi za obradu podataka, obezbeđivanje kvaliteta, zaštite i čuvanja podataka, kao i druga pitanja od značaja za vođenje zdravstvene dokumentacije i evidencija.

Zdravstvena dokumentacija i evidencije vode se upisivanjem podataka u osnovnu zdravstvenu dokumentaciju i pomoćna sredstva za vođenje evidencija.

Individualni i zbirni izveštaji izrađuju se na osnovu podataka iz osnovne zdravstvene dokumentacije i evidencija i pomoćnih sredstava za vođenje evidencija. Zdravstvene ustanove, privatna praksa i druga pravna lica dužni su da na osnovu zdravstvene dokumentacije i evidencija sačine i dostave propisane individualne izveštaje o licima obolelim od bolesti zavisnosti nadležnom zavodu, odnosno institutu za javno zdravlje(5). Bliža sadržina individualnog izveštaja o licima obolelim od bolesti zavisnosti propisana je Pravilnikom o obrascima i sadržaju obrazaca za vođenje zdravstvene dokumentacije, evidencija i izveštaja, registara i elektronskog medicinskog dosijea („Službeni glasnik RS” br. 109/2016, 20/2019; u daljem tekstu Pravilnik) u delu Prijava lica obolelog od bolesti zavisnosti. Upisivanje podataka u Prijavu lica obolelog od bolesti zavisnosti vrši se na osnovu pruženih zdravstvenih usluga u oblasti zdravstvene zaštite, u skladu sa zakonom i na osnovu podataka sadržanih u osnovnoj medicinskoj dokumentaciji, javnim i drugim ispravama.

Na osnovu dostavljenih izveštaja, zavodi i instituti vode registar lica obolelih od bolesti zavisnosti. Registar obolelih od bolesti zavisnosti је skup podataka o obolelima od ove bolesti u jasno definisanoj populaciji i teritoriji i podrazumeva organizovano prikupljanje, unos, čuvanje, analizu i interpretaciju podataka o licima obolelim od bolesti zavisnosti.

Ciljevi registra su:

Institut za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut” dužan je da vodi registar lica obolelih od bolesti zavisnosti na teritoriji Republike Srbije.

Uspostavljanje odgovarajućeg informacionog sistema, vođenje i čuvanje zdravstvene dokumentacije i evidencija, odgovornost za tačnost i bezbednost podataka, dostavljanje individualnih izveštaja, prijava promene i odjava u utvrđenim rokovima, kao i kaznene odredbe u slučaju suprotnog postupanja, definisani su Zakonom.

Za ispunjenje ciljeva registra potrebna je puna saradnja svih učesnika.